▲四君子汤 补阳益气 治一切阳虚气弱，脾衰肺损，饮食少思，体瘦面黄，皮聚毛落，脉来细软。脾者万物之母也，肺者气之母也。脾胃一虚，肺气先绝，脾不健运，故饮食少思，饮食减少则营卫无所资养。脾主肌肉，故体瘦面黄。肺主皮毛，故皮聚毛落。脾肺皆虚，故脉来细软也。人参、白术土炒、茯苓各二钱、甘草一钱、姜三片、枣二枚煎。

此手足太阴足阳明药也。人参甘温，大补元气为君。白术苦温，燥脾补气为臣。茯苓甘淡，渗湿泻热为佐。甘草甘平，和中益土为使也。气足脾运，饮食倍进，则余脏受荫而色泽身强矣。

再加陈皮以理气散逆，半夏以燥湿除痰，名曰六君。以其皆中和之品，故曰君子也。

本方加陈皮，名异功散。钱氏 调理脾胃。

再加半夏，名六君子汤。治气虚有痰，脾虚鼓胀。以补剂治胀满，内经所谓塞因塞用也。

再加香附砂仁，名香砂六君子汤。治虚寒胃痛，或腹痛泄泻。

六君子加麦冬竹沥，治四肢不举。脾主四肢。

六君子加柴胡、葛根、黄芩、白芍，名十味人参散。治虚热潮热，身体倦怠。

六君子加乌梅、草果等分，姜枣煎，名四兽散。三因和四脏，以补脾，故名。治五脏气虚，七情兼并，结聚痰饮与卫气相搏，发为疟疾。亦治瘴疟。

本方加黄芪、山药，亦名六君子汤。为病后调理助脾进食之剂。

本方加生姜、枣仁炒 治振悸不得眠。胡洽居士

本方加竹沥、姜汁，治半身不遂，在右者属气虚。亦治痰厥暴死。

本方加木香、藿香、干葛，名七珍白术散。钱氏 治脾虚肌热泄泻，虚热作渴。人参白术干葛皆能生津。杨仁齐再加五味子、柴胡，治消渴不能食。

本方除人参，加白芍，名三白汤。治虚烦或泄或渴，为调理内伤外感之奇方。

本方除茯苓加干姜，名四顺汤。亦可蜜丸。治阴证。脉沉无热，不欲见光，腹痛不和。如阴阳未辩，姑与服之。若阳厥便发热，若阴证则无热。

本方加山药、扁豆、姜枣煎，名六神散。陈无择 治小儿表热去后又发热者。世医到此尽不能晓，或再用凉药，或再解表，或谓不治。此表里俱虚，气不归元而阳浮于外，所以再热。非热证也。宜用此汤加粳米煎，和其胃气则收阳归内而身凉矣。热甚者，加升麻、知母，名银白汤。

四君合四物，名八珍汤。治心肺虚损，气血两虚。心主血，肺主气；四君补气，四物补血。及胃损，饮食不为肌肤。血气充然后肌肉长。若伤之重者，真阴内竭，虚阳外鼓，诸症蜂起。则于四君四物之中又加黄芪，以助阳固表，加肉桂以引火归元；名十全大补汤。金匮曰：虚者十补勿一泻之，此汤是也。

十全大补去川芎，加陈皮，名温经益元散。节庵 治汗后头眩心悸，筋惕肉眃，或汗出不止，及下后下利不止，身体疼痛。太阳宜汗，汗多则亡阳，故有眩悸暈惕之证。阳明宜下，下多则亡阴，故有下利身痛之证。十全大补加防风为君，再加羌活、附子、杜仲、牛膝，名大防风汤。治鹤膝风。

 

【费评】四君子汤中正和平，为补方中之金科玉律。至加减有法者，如异功散之理气，橘半六君之去痰；香砂六君之温胃，加竹沥姜汁之治半身不遂；七味白术散之去热治泻；均极妥善。三白汤治内伤尚可，若谓治外感亦为奇方，则吾不信也。至于合四物为八珍，增黄芪肉桂为十全大补，用各有当，皆不可磨灭之良方也。

 

【点评】四君子汤补中兼行，温而不燥，是平补脾胃之良方。后世大量的补益脾气方剂都从此演化而来。现代药理研究证明：四君子汤有抗胆碱能神经递质、抗乙酰胆碱的作用；能明显提高腹腔巨噬细胞吞噬功能；对细胞免疫及体液免疫有显著地促进作用；能促进胸腺细胞的恢复增殖；还可分裂和抑制食管癌细胞和肺癌细胞，使其失活脱落；对多种杆菌有抑制作用。另外还有抗自由基的功能，能延缓衰老。临床常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肺结核咯血、老年习惯性便秘、肝硬化出血、五更泄泻等症。

 

 

▲ 四物汤 补阴益血，见血门。

 

      ▲补中益气汤 补中升阳，见气门。

 

     ▲升阳益胃汤 升阳益胃，东垣。治脾胃虚弱，怠惰嗜卧，时值秋燥令行，湿热方退，体重节痛，口苦舌干，心不思食，食不知味，大便不调，小便频数，兼见肺病，沥淅恶寒，惨惨不乐。乃阳气不升也。阳受气于胸中。经曰：阳气者若天与日。清阳失位则浊阴上干；脾虚不运而怠惰嗜卧也。体重节痛，湿盛而阴邪胜也。口苦舌干，阴火上炎也。不思食不知味，胃气虚衰也。大便不调，湿胜也。小便频数，膀胱有热也。沥淅恶寒，阳虚也。惨惨不乐，膻中阳气不舒也。经曰：膻中者，臣使之官，喜乐出焉，在两乳中间。黄芪二两 人参、甘草炙 半夏各一两脉涩者用 白芍炒 羌活、独活、防风各五钱，以其秋旺故以辛温泻之 陈皮四钱留白 白术土炒 茯苓小便利不泻者勿用 泽泻不淋勿用 柴胡各三钱 黄连二钱，每三钱姜枣煎。又补中益气汤，加炒六曲、黄芩，亦名益胃升阳汤。治妇人经后凝结，血块暴下，脾虚水泻。

    此足太阴阳明药也。六君子助阳益智，补脾胃之上药也。参术苓草陈皮半夏。加黄芪以补气而固卫。芍药以敛阴而调荣。羌活、独活、防风、柴胡以除湿痛羌活除百节之痛。而升清阳。茯苓、泽泻以泻湿热而降浊阴。少用黄连以退阴燥。补中有散，发中有收。使气足阳升，则正旺而邪伏矣。东垣曰：此治肺之脾胃虚也。何故秋旺用参术芍药之类反补脾胃？脾胃虚则肺俱受病。故因时而补，易为力也。又曰：余病，脾胃久衰，一日体重肢节疼痛，大便泻下，小便闭塞，默思：内经云：在下者因而竭之，是先利小便也。又治诸泻小便不利者，先分利之。治湿不利小便非其治也。当用渗淡之剂。又思：圣人之法，虽布在方策，其未尽者，以意求之。今寒湿客邪自外入里而甚暴，若用淡渗以利之，病虽即已，是降之又降，复益其阴而重竭其阳也。治以升阳风药是为宜耳。羌活、独活、升麻、柴胡各一钱，防风、炙草各五分，一剂而愈。大法寒湿之胜风以平之。又曰：下者举之。圣人之法，举一可知百矣。东垣又曰：药中但犯泽泻、猪苓、茯苓、木通、灯草淡味渗泻之类，皆从时令之旺气，以泻脾胃之外邪而补金水之不足也。或小便已数，肝肾不受邪者而误用之，必大泻真阴，竭绝肾水，先损其两目也。又曰：灵枢云头有疾，取之足，谓阳病取阴也；足有疾，取之上，是阴病取阳也；中有疾旁取之。中者脾胃也，旁者少阳甲胆也，甲胆风木也，东方春也。胃中谷气者，便是风化也。胃中湿胜而成泻泄，宜助甲胆，风胜以克之。又是升阳助清气上行之法也。

 

     【费评】此气虚平补之主方。东垣论饥饱劳役，阳陷入阴，面黄气弱发热者，当升举阳气，以甘温治之。此真卓识确论，为治阳虚发热者开一大法门。惟方中辄用升柴，恐上实下虚者更加喘满。在东垣必能明辨，当病而投。后人若执定此法，一概施之则误人不少矣。

 

     【点评】升阳益胃汤为金元四大医家之一李东垣所制订的方剂，有补有通，升降相得，清温并施。药理研究有兴奋垂体肾上腺系统，促进蛋白质合成，同时又能强心、护肝、抗菌消炎、镇静、降压，从而提高了机体的免疫机能。临床常用于治疗脾虚湿盛之泄泻，体虚发热，体虚感冒，肠易激综合症，疲劳综合症，萎缩性胃炎、慢性胆囊炎、慢性盆腔炎、慢性结肠炎等疾病。还可用于不明原因的低热、慢性牙周炎、荨麻疹等湿热内蕴者。

 

 

▲补脾胃泻阴火升阳汤 补脾升阳泻火，东垣 治饮食伤胃，劳倦伤脾，火邪乘之而生大热。右关脉缓弱或弦或浮数。右关缓弱脾虚也，弦木克土也，浮数热也。东垣曰：湿热相和，阳气日虚不能上升，脾胃之气下流，肝肾是有秋冬而无春夏也。惟泻阴火伸阳气，用味薄风药升发，则阴不病，阳气生矣。黄芪、苍术泔浸炒 甘草炙 羌活各一两 升麻八钱 柴胡一两半 黄连酒炒五钱 黄芩炒 人参各七钱 石膏少许长夏微用，过时去之。每服三钱或五钱。

此足太阴阳明少阳药也。柴胡、升麻、羌活助阳益胃以升清气。人参、苍术、黄芪、甘草益气除湿以补脾胃。黄芩、黄连、石膏凉心清胃以泻阴火。李东垣曰：胃乃脾之刚，脾乃胃之柔。饮食不节则胃先病，脾无所禀而后病。劳倦则脾先病，不能为胃行气而后病。胃为十二经之海，脾胃既虚，十二经之邪不一而出。假令不能食而肌肉削，此本病也。右关脉缓而弱本脉也，或本脉中兼见弦脉。证中或见四肢满闭，淋溲便难，转筋一二证，此肝之脾胃病也，当加风药以泻之。脉中兼见洪大，证中或见肌热烦热，面赤肉消一二证，此心之脾胃病也，当加泻心火之药。脉中兼见浮涩，证中或见短气、气上喘嗽，痰盛皮涩一二证，此肺之脾胃病也，当加泻肺及补气之药。脉中兼见沉细，证中或见善欠善恐一二证，此肾之脾胃病也，当加泻肾水之浮及泻阴火之药。所以言此者，欲人知百病皆从脾胃生也；处方者当从此法加时令药。

 

【费评】东垣十书，予最为服膺，以其重脾胃为正法眼藏也。如此方中升柴、黄连黄芩、石膏等皆非可轻投，后人但师其意，不泥其方可耳。

 

【点评】补脾胃泻阴火升阳汤,出自<脾胃论>,是继补中益气汤后又一个被公认为是代表东垣学术思想的名方。用于治疗脾胃虚弱、清阳不升、湿热下注所致的疾病,具有独特的疗效。

 

 

▲归脾汤 引血归脾，见血门。

▲养心汤 补心，见血门。

▲人参养荣汤 补血，见血门。

▲补肺汤 补肺止嗽 治肺虚咳嗽 有声无痰曰咳，盖伤于肺气。有痰无声曰嗽，盖动于脾湿也。有声有痰曰咳嗽，有因风因火因痰因湿因食因虚之异。此为肺虚不能生肾水，水不制火，虚火上炎而咳嗽也。咳嗽脉浮为客邪，宜发散；脉实为内热，宜清利；脉濡散为肺虚，宜温补。久嗽曾经解外以致肺胃俱虚、饮食不进，宜温中助胃兼治嗽药。人参、黄芪蜜炙、五味子炒、紫苑各一钱，桑白皮蜜炙、熟地各二钱，入蜜少许，和服。

此手太阴足少阴药也。肺虚而用参芪者，脾为肺母，气为水母也。虚则补其母。用熟地者，肾为肺子，子虚必盗母气以自养，故用肾药先滋其水；且熟地亦化痰之妙品也。丹溪曰：补水以制相火，其痰自除。咳则气伤，五味酸温能敛肺气。咳由火盛，桑皮甘寒能泻肺火。紫苑辛能润肺，温能补虚。合之而名曰补肺。盖金旺水生，咳嗽自止矣。此治肺虚咳嗽，若实火嗽者禁用。刘宗厚曰：因劳而嗽则非嗽，为本也。故此汤与金匮肾气丸为少阴例药。仁斋直指曰：肺出气也，肾纳气也，肺为气主，肾为气本。凡咳嗽暴重自觉气从脐下逆上者，此肾虚不能收气归元。当用地黄丸、安肾丸，毋徒从事于肺；此虚则补子之意也。医贯曰：五行惟肺肾二脏，母病而子受邪。何则？肺主气，肺有热，气得热而上蒸，不能下生于肾，而肾受伤矣，肾伤则肺益病。盖母藏子宫，子隐母胎；凡人肺金之气，夜卧则归藏于肾水之中。因肺受心火之邪，欲下避水中，而肾水干枯，火无可容之地，因是复上而为病矣。

 

【费评】此方但为肺气久虚以致咳嗽而设，其他咳嗽之证不一而足，不可混施。方中有补有泻，用意亦佳。但桑皮紫苑之薄弱，岂能敌参芪熟地之滞腻，独不虑助痰为病乎？至谓熟地壮水，免得子盗母气，则可谓为化痰之妙品；则佐使正未合也。

 

【点评】药理学研究证明: 有增强机体免疫功能，提高机体耐缺氧能力，增加吞噬细胞吞噬作用，提高淋巴细胞转化，诱生干扰素，促进细胞免疫和体液免疫能力。对稳定支气管扩张病情，减少发病，提高生命质量，保护肺功能有较明显的作用。