裴福兴教授：我国的关节外科发展始于上世纪70年代，在人工关节国产化、临床、基础研究等方面，老一辈骨科专家为此付出了不懈的努力。当时由于受我国科学技术、工业发展落后的局限，致使关节外科发展也走了不少的弯路。
……

　　股骨颈骨折是指位于股骨颈基底部到股骨颈头颈交界部的髋部骨折。随着人口老龄化的进展,髋部骨折,包括股骨颈和转子间骨折,逐渐成为严重威胁老年人健康和生命的疾病。据统计,美国每年有25万髋部骨折患者,直接经济损失为200亿美元,预计2010年患者数将上升到50万。髋部骨折后患者活动能力将下降, 1 /3患者将因骨折而丧失独立生活能力,需要家庭或社会福利机构的照顾,带来极大的社会和经济负担。
……

    关节外科是骨科专业的重要组成部分，在中华医学会骨科分会主任委员的领导下和关节外科著名专家的支持下，以及关节学组全体委员的共同努力下，中国关节外科2007年工作开展顺利，学术进展快速，取得了可喜的成绩。

一、2007年关节外科的学术活动安排

1．2007年第九届全国骨科学术会议暨第二届COA大会即将在郑州召开

在全国关节外科专家的支持下，关节外科收到学术论文760多篇，邀请国外著名关节外科专家10多名。根据大会组委会的安排，关节外科学组进行三次审稿，安排有指导教程、专题讲座、自由发言、壁扳交流和书面交流多种形式。
……

    关节外科是骨科专业的重要组成部分,我国从事关节外科的医生队伍不断壮大,在基础研究和临床研究方面都取得了累累硕果,与发达国家的差距逐渐缩小。同时,先进的围手术期处理理念和新技术、新方法已经在国内得到了传播与应用,并在临床上积累了较多的符合中国国情的围手术期处理经验和关节外科手术技巧。简要阐述以下几个方面:

    2007’COA学术大会期间，关节学组共收到论文662篇，其中教程9篇，嘉宾发言25篇，自由发言62篇，壁报111篇，刊载455篇。论文总体质量相对较好，讨论热点内容包括：

    假体设计与摩擦界面的选择：随着人工关节手术在我国的普及和患者对术后疗效的要求增高，越来越多的学者倾向于根据患者的具体情况选择假体和摩擦界面。Rothman和Wagner教授在他们的教程中都提到对于年轻、活动量大的患者应选择陶瓷对陶瓷、金属对金属、陶瓷/金属对高交联聚乙烯配伍的非骨水泥假体，其中对关节活动范围要求高或脱位风险高的患者可以选择表面置换或大直径的股骨头。
……

    股骨头缺血坏死（osteonecrosis of the femoral head, ONFH）于病因、病理生理机制不明，给来临床治疗带来难度。虽然治疗方法较多，但到目前为止尚无一种方法能到满意的临床治疗效果。目前普遍认为积极的外科治疗要优于保守治疗。ONFH治疗包括塌陷前各种保留股骨头的手术治疗和塌陷后的人工关节置换两大类。

一、保留股骨头的外科治疗

1、髓芯减压

髓芯减压的目的是降低股骨头髓内压，恢复血供和缓解疼痛，是目前早期（Fiat Ⅰ、Ⅱ期）ONFH最常采用的手术治疗方法。
……

    全髋关节置换术（THA）已成为缓解疼痛、改善功能、矫正畸形的有效方法。尽管随着外科技术的发展和假体设计和材料的改进，假体的存活率已得到有效提高，但假体周围骨溶解和无菌性松动仍是威胁假体存活的主要并发症，并造成翻修手术的困难，因此定期的影像随访在监测假体的松动方面起着重要作用。如何正确的对一些能早期预测假体稳定性的影像学改变进行分析，使医生正确认识假体稳定性、骨长入的影像特征和假体周围骨溶解、松动的影像证据。及时对松动的假体进行翻修，保留骨储备，从而避免了大量骨丢失所致的翻修困难，已成为国内临床医师急待掌握的技术。
……